Femijel (Femigel), menopoz ve perimenopoz döneminde azalan östrojen hormonunu (estradiol) yerine koymak amacıyla kullanılan transdermal (cilt üzerine sürülen) bir hormondur. Bu ilaç, ağızdan alınan hapların aksine karaciğeri yormadan doğrudan cildiniz vasıtasıyla kana karışır; ateş basması, gece terlemesi, uyku bozuklukları ve vajinal kuruluk gibi menopoz şikayetlerini ortadan kaldırır.
Aşağıda, hastalarımızın bu jeli en doğru ve etkili biçimde uygulaması için hazırlanmış detaylı bilgiler yer almaktadır.
FEMİJEL KULLANIM REHBERİ
Bu rehber, ülkemizde piyasada olan menopoz şikayetlerinizin tedavisi için reçete edilen tek biyoeşdeğer hormon olan Femijeli doğru, güvenli ve en yüksek faydayı sağlayacak şekilde uygulamanız için hazırlanmıştır.
Menopozda Femijel her gün kullanımı gerektirir. Hastaya adet gördürecek şekilde bir tedavi düzenlendiyse buna aralıklı biyoeşdeğer progesteron eklenmektedir (12-14gün). Eğer menopoz başlangıcından 2 yıl ya da fazla geçtiyse sürekli tedaviyi tercih ediyoruz (östrojen ve progesteron birlikte). Hastanın rahmi yoksa yalnızca östrojen veriyoruz.
- Femijel Nereye ve Nasıl Sürülür?
Femijel, ağızdan yutulan veya vajina içine yerleştirilen bir ilaç değildir; yalnızca temiz ve kuru cilde sürülerek uygulanır.
- Doz Ayarı: Kutudan çıkan oluklu doz ölçüm cetvelini kullanın. Doktorunuzun size reçete ettiği tam miktarı (örneğin yarım ölçek veya tam ölçek) tüpten cetvele sıkarak belirleyin.
- Uygulama Bölgeleri: Jeli sürmek için en ideal yerler; kolların iç yüzeyi (omuz ile bilek arası), uyluk (üst bacak) iç kısımları veya karın bölgesidir. Geniş bir cilt yüzeyine yayarak sürmeniz emilimi artırır.
- Masaj Yapmayın: Jeli cildinize sürerken sertçe ovalayarak masaj yapmayın. İnce bir tabaka halinde cilde yaymanız ve kendi kendine emilmesini beklemeniz yeterlidir.
- Sürülmemesi Gereken Bölgeler: Jeli kesinlikle memelerinize, yüzünüze ya da vajina/genital bölge gibi hassas bölgelere sürmeyiniz.
- Uygulama Sonrası Dikkat Edilecek Önemli Kurallar
- Kuruma Süresi: Jeli sürdükten sonra kıyafetlerinizi giymeden önce jelin tamamen kuruması için en az 3 ila 5 dakika bekleyin.
- Yıkanma Zamanı: Jelin sürüldüğü bölgeyi, ilacın kana tamamen geçebilmesi için uygulamadan sonraki ilk 1-2 saat boyunca yıkamayın, duşa veya denize girmeyin.
- Temas Kısıtlaması: Jeli sürdükten hemen sonra ellerinizi su ve sabunla çok iyi yıkayın. Jel sürdüğünüz bölgenin kuruyana kadar çocuklarla veya eşinizle doğrudan temas etmesini engelleyin (hormonun onlara geçmemesi için).
- Zamanlama: İlacı her gün tercihen aynı saatte uygulamaya özen gösterin. Akşam yatmadan önce veya sabah rutininde kullanabilirsiniz.
- Kullanımda Önemli Detaylar
- Doz Unutulursa: Eğer dozu unuttuysanız ve bir sonraki dozunuza 12 saatten fazla zaman varsa hatırladığınız an uygulayın. Eğer sonraki doza az zaman kaldıysa unuttuğunuz dozu atlayın.
- Progesteron ile Kombinasyon: Eğer rahminiz ameliyatla alınmadıysa, östrojen jeli (Femijel) rahim duvarını kalınlaştırmasın diye doktorunuz bu tedavinin yanına Progestan gibi bir progesteron hormonu da ekleyecektir. Doktorunuzun bu iki hormonu beraber kullanma takvimine (kesintisiz veya aylık aralıklı) mutlaka uyunuz.
- Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?
Femijel kullanımı sırasında aşağıdaki durumlardan birini fark ederseniz tedaviyi durdurun ve derhal doktorunuzla iletişime geçin:
- Menopoz döneminde olmanıza rağmen beklenmedik vajinal kanama veya lekelenmeler olması.
- Göğüslerde ele gelen kitle, ağrı veya meme başında değişiklikler olursa. Meme taramalarınızı (mamografi/ultrason) düzenli yaptırmanız gerekir.
- Bacaklarda ani şişlik, kızarıklık, şiddetli göğüs ağrısı veya nefes darlığı
- Şiddetli, geçmeyen migren tipi baş ağrıları veya tansiyon yükselmeleri,
- Ciltte veya gözde sararma.
MENOPOZ HORMONU PROGESTAN YUMUŞAK KAPSÜL ( 100 MG YA DA 200 MG) NASIL KULLANILIR?
Progestan yumuşak kapsül (mikronize progesteron/biyoeşdeğer progesteron), menopoz döneminde ya da öncesinde hem ağızdan (oral) hem de vajina içine yerleştirilerek (vajinal) kullanılabilen özel bir hormondur. İlacı hangi yolla (oral veya vajinal), ve hangi dozda kullanacağınız tamamen doktorunuzun kararına bağlıdır. Doktorunuzun talimatı dışındaki bir yöntemi uygulamayınız
Aşağıda, hastalarımızın her iki kullanım şeklini de doğru, güvenli ve eksiksiz anlaması için hazırlanmış detaylı bir hasta bilgiler yer almaktadır.
PROGESTAN KAPSÜL KULLANIM REHBERİ
Bu rehber, doktorunuz tarafından reçete edilen Progestan yumuşak kapsülün hem oral (ağızdan) hem de vajinal (hazne yoluyla) doğru kullanımı ve dikkat edilmesi gerekenler hakkında sizi bilgilendirmek için hazırlanmıştır.
- SEÇENEK: ORAL (AĞIZDAN) KULLANIM REHBERİ
İlacınızı ağız yoluyla yutarak kullanmanız istendiyse aşağıdaki kurallara dikkat ediniz:
- Nasıl Yutulur?: Kapsülü bir bardak su ile, çiğnemeden ve ezmeden bütün olarak yutun.
- Zamanlama (Açlık/Tokluk): Progestan, yemeklerle birlikte alındığında kana daha hızlı ve yoğun karışır. Bu durum baş dönmesi yan etkisini artırabilir. Bu nedenle ilacı gece yatmadan önce almanız önerilir. Bu şekilde kullanım uyku kalitenizin artmasına da katkı sağlar
- En Uygun Saat: Ağızdan kullanımda en sık görülen yan etkiler uyku hali, sersemlik ve baş dönmesidir. Bu etkilerden korunmak için ilacınızı günlük olarak gece yatmadan hemen önce almak en konforlu yöntemdir. Menopozda genellikle günde tek doz şeklinde uygulanır.
- Eğer ilaç emilimini olumsuz etkileyen ishal varsa ilaç geçici olarak vajinal yolla kullanılabilir.
- SEÇENEK: VAJİNAL (HAZNE YOLUYLA) KULLANIM REHBERİ
Menopozda ilacın vajinal yoldan uygulanması menopozun vajina üzerindeki olumsuz etkilerinin düzelmesine de katkı sağlar. İlaç vajinal yoldan önerildiyse aşağıdaki adımları takip edin:
- Hazırlık: Uygulamaya başlamadan önce ellerinizi su ve sabunla çok iyi yıkayın. Tırnaklarınızın temiz ve kısa olduğundan emin olun.
- Pozisyon Alma: Sırt üstü yatıp dizlerinizi kendinize doğru bükün veya ayakta bir ayağınızı yüksek bir yere yerleştirin.
- Uygulama: Kapsülü parmak uçlarınızla tutun. Vajina girişine getirerek, parmağınızın yardımıyla vajinanın derinlerine doğru (gidebildiği son noktaya kadar) nazikçe itin. İlaç yumuşak yapıda olduğu için vajina içi nem ve ısıyla kolayca yerleşir.
- Dinlenme: Kapsülü yerleştirdikten sonra ilacın eriyip doku tarafından emilebilmesi için en az 15-20 dakika sırt üstü yatarak dinlenin.
- Akıntı ve Sızıntı: Vajinal kullanım sonrasında gün içinde iç çamaşırınızda beyaz/yağlı bir akıntı veya ilaç kalıntısı görmeniz tamamen normaldir. Bu durum ilacın dış kılıfının erimesinden kaynaklanır, etkisini azaltmaz. Hijyen sağlamak için günlük ped kullanabilirsiniz.
- Eğer vajinal enfeksiyon bulguları olan yanma, kaşıntı ve kokulu akıntı varsa ilacı geçici olarak ağızdan kullanabilirsiniz.
- KULLANIMDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN ÖNEMLİ DETAYLAR
- Doz Unutulursa: Hatırladığınız an unutulan dozu alın. Eğer bir sonraki doz zamanınız çok yakınsa, unuttuğunuz dozu atlayıp normal takviminize devam edin. Dengelemek için çift doz kullanmayın.
- Tedaviyi Aniden Bırakmayın: Doktorunuza danışmadan ilacı bırakmayın. Bırakırsanız vajinal kanamanız olabilir.
- Saklama Koşulları: İlacı kesinlikle buzdolabına koymayın veya dondurmayın. Oda sıcaklığında (15-25°C arasında), kuru, nem almayan ve çocukların erişemeyeceği bir yerde muhafaza edin. Çok sıcakta kapsüller birbirine yapışabilir.
- NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURULMALIDIR?
Aşağıdaki durumlardan birini yaşarsanız ilacı kullanmayı durdurun ve doktorunuza başvurun:
- Beklenmeyen, ani gelişen veya vajinal yolla kullanımda normalin dışındaki yoğun vajinal kanamalar,
- Bacaklarda tek taraflı ağrılı şişlik, kızarıklık veya ani göğüs ağrısı, nefes darlığı
- Şiddetli ve geçmeyen baş ağrısı, görmede bulanıklık veya ani görme kayıpları,
- Ciltte veya göz aklarında sararma
- Vajinal kullanım sonrasında gelişen aşırı yanma, şiddetli kaşıntı veya kötü kokulu akıntı.
MENOPOZ HORMONU VAGIFEM NASIL KULLANILIR
Vagifem vajinal tablet, menopozda vajinal kuruluk, yanma ve kaşıntı gibi şikayetleri (atrofik vajinit) iyileştirmek için doğrudan vajina içine uygulanan lokal bir östrojen hormon tedavisidir. Bazı hastalarda vajinal ameliyat öncesinde de kullanılabilir. İlaç, kutusundan çıkan tek kullanımlık aplikatörler yardımıyla vajinanın derinlerine yerleştirilir.
İlaç doktor tarafından muayeneden sonra verilmişse, diğer hormon ilaçlarında tedavi başlangıcı ve takipte önerdiğimiz kan tetkikleri, mamografi v.b. tetkikler gerekli değildir. Bunun nedeni ilacın çok az miktarda hormon içermesi ve yalnızca vajinada etkili olmasıdır.
Aşağıda, sizin için güvenle kullanabileceğiniz detaylı, anlaşılır ve pratik bir bilgilendirme yer almaktadır.
VAGIFEM KULLANIM REHBERİ
Bu rehber, Vagifem vajinal tableti en doğru ve güvenli şekilde uygulamanız için hazırlanmıştır. İlacı kullanırken bu talimatlara tam olarak uyunuz.
- Vagifem Nasıl Kullanılır? (Adım Adım Uygulama)
Vagifem, her bir tablet için ayrı ayrı paketlenmiş tek kullanımlık aplikatörler (uygulama aparatları) ile birlikte gelir.
- Hazırlık: Uygulamaya başlamadan önce ellerinizi su ve sabunla iyice yıkayın.
- Paketi Açma: Aplikatörün pistonlu (itme çubuğu olan) kısmından tutarak plastik ambalajı açın ve aplikatörü çıkarın.
- Pozisyon Alma: İlacı en rahat yerleştirebileceğiniz pozisyonu seçin. Sırt üstü yatıp dizlerinizi kendinize doğru bükebilir veya ayakta bir ayağınızı yüksek bir yere (örneğin yatak veya klozet kenarı) koyabilirsiniz.
- Yerleştirme: Aplikatörün ucunu (tabletin bulunduğu kısmı) vajina girişine getirin. Hafif bir direnç hissedene kadar aplikatörü vajinanın derinlerine doğru (yaklaşık 8-10 cm) nazikçe ilerletin.
- Tableti Bırakma: Aplikatörün arkasındaki pistona (itme çubuğuna) parmağınızla sonuna kadar basın. Bu işlem tableti vajina dokusuna bırakacaktır (bırakma esnasında bir klik sesi duyabilirsiniz).
- Bitiriş: Aplikatörü yavaşça dışarı çekin ve doğrudan çöp kutusuna atın. Kesinlikle tuvalete atmayınız. İşlem bittikten sonra ellerinizi tekrar yıkayınız.
- Standart Doz ve Kullanım Takvimi
Farklı bir doz önerilmediyse standard tedavi protokolü şu şekildedir:
- Başlangıç Dozu (İlk 2 Hafta): 14 gün boyunca aralıksız olarak her gün 1 adet vajinal tablet uygulayın.
- İdame/Devam Dozu (Sonraki Dönem): İlk 2 haftadan sonra, haftada sadece 2 kez 1 adet tablet uygulayın. (Örneğin: Her hafta sabit günlerde; sadece Salı ve Cuma akşamları).
- Kullanımda Dikkat Edilmesi Gereken Önemli Detaylar
- Uygulama Zamanı: Tableti gece yatmadan hemen önce uygulamanız, ilacın vücut ısısıyla eriyip dışarı sızmadan vajina dokusu tarafından emilmesi için en ideal zamandır.
- Doz Unutulursa: Hatırladığınız an unutulan dozu uygulayın. Ancak bir sonraki doz zamanı yaklaşmışsa unuttuğunuz dozu atlayın. Eksik dozu tamamlamak için çift doz uygulamayın.
- Çözünme Süresi: Tablet vajina içinde birkaç saat içinde erir ancak tamamen çözünmesi bazen 24 saati bulabilir. Vajinal kuruluk çok şiddetliyse tablet bazen çözünmeden geri çıkabilir; bu durumu doktorunuza bildirin.
- Adet Dönemi: Eğer hala düzensiz de olsa adet görüyorsanız, adet döneminde de ilacı kullanmaya devam edebilirsiniz.
- Saklama Koşulları: İlacı buzdolabına koymayın veya dondurmayın. Oda sıcaklığında (15-25°C arasında), kuru ve ışık almayan bir yerde, çocukların ulaşamayacağı şekilde saklayın.
- Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?
Tedavi sırasında aşağıdaki durumlardan birini fark ederseniz ilacı kullanmayı kesin ve doktorunuza başvurun:
- Beklenmeyen, açıklanamayan veya düzensiz vajinal kanamalar ya da lekelenmeler,
- Bacaklarda ağrılı şişlik, ani göğüs ağrısı veya nefes darlığı
- Şiddetli baş ağrısı, migren ataklarının başlaması veya görme bozuklukları,